Schwangerschaft – Pharmako-Rausch

Physiologie

40 Schwangerschaftswochen (SSW), ab ersten Tag der letzten Mestruation gerechnet
ca. 38 Entwicklungswochen, ab dem Tag der Befruchtung gerechnet
Unterteilung in drei Trimester (jeweils 3 Kalendermonate)
Einteilung Schwangerschaft in zwei Phasen: Embryonalphase (bis zur achten Entwicklungswoche) und Fetalphase (ab der neunten Entwicklungswoche)
Embryonalphase:
- - Beginn mit der Befruchtung der Eizelle
  - Zellteilungen bis zur Blastozyste, die sich nach etwa einer Woche in den Uterus einnistet (Implantation)
  - Plazenta beginnt sich zu entwickeln
  - Schwangerschaftshormon HCG (Humanes Choriongonadotropin) wird gebildet (Detektion Schwangerschaftstest)
  - Dadurch Erhalt des Gelbkörpers, der für weitere Sekretion von Progesteron und Estrogen ist (Uterusschleimhaut wird somit nicht abgestoßen, so dass Schwangerschaft erhalten bleibt)
  - Organogenese in der dritten Entwicklungswoche
  - Bildung Blut, Blutgefäße und Knochen
Fetalphase:
- Differenzierung und Wachstum der angelegten Organe
- Organe nehmen nach und nach ihre Funktion auf
- Fetus nimmt an Größe und Gewicht zu
- endgültige Proportionen bilden sich

Plazenta

Verbindung zwischen Embryo und Plazenta bildet die Nabelschnur, in dieser verlaufen die Blutgefäße
für die Entwicklung des Kindes wichtige Bestandteile werden aus dem Blut der Mutter in der Plazenta gefiltert
Plazentaschranke trennt Kreisläufe von Kind und Mutter
versorgt Kind mit Sauerstoff und Nährstoffen
Stoffwechselprodukte werden an das Blut der Mutter abgegeben
teilweise durchlässig für Umwelt- und Genussgifte, Viren und Medikamente, die aus dem Blut der Mutter in den Kreislauf des Kindes gelangen können
je nach Entwicklungsstufe können dadurch schwere Schädigungen des Kindes hervorgerufen werden
Hormonbildung, die unter anderem für Aufrechterhaltung der Schwangerschaft wichtig sind
Empfindlichkeit für Schädigungen in der Entwicklung
- in den ersten zwei Wochen nach der Befruchtung→ Abort
- Woche drei bis acht stark empfindlich→ schwere morphologische Fehlbildungen
- ab Woche neun weniger gefährdet→ funktionelle Defekte (vor allem ZNS; Augen, Zähne, äußere Genitalien