{"id":3135,"date":"2020-09-16T12:56:15","date_gmt":"2020-09-16T10:56:15","guid":{"rendered":"https:\/\/userblogs.fu-berlin.de\/pharmako-rausch\/?page_id=3135"},"modified":"2021-04-19T11:24:07","modified_gmt":"2021-04-19T09:24:07","slug":"herz","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/userblogs.fu-berlin.de\/pharmako-rausch\/start\/uebersicht\/physiologie-pathophysiologie\/herz\/","title":{"rendered":"Herz"},"content":{"rendered":"\n<h2>Physiologie<\/h2>\n<p>&nbsp;<\/p>\n\n<details>\n<summary><strong>Funktionelle Gliederung<\/strong><\/summary>\n<br><p>Wenn das Bild nicht zu sehen ist, bitte ein paar Mal hoch und runter scrollen, dann erscheint es meistens. <\/p>\n<div class=\"h5p-iframe-wrapper\"><iframe id=\"h5p-iframe-27\" class=\"h5p-iframe\" data-content-id=\"27\" style=\"height:1px\" src=\"about:blank\" frameBorder=\"0\" scrolling=\"no\" title=\"herz_funktionelle gliederung\"><\/iframe><\/div>\n<\/details>\n<\/details>\n\n<details>\n<summary><strong>Herzschichten<\/strong><\/summary>\n<p><h4>Horizontaler Querschnitt des Herzens<\/h4><\/p>\n<table>\n<tr>\n<td>&nbsp;<p><img decoding=\"async\" class=\"alignnone size-medium wp-image-78\" src=\"https:\/\/userblogs.fu-berlin.de\/lenaslernlabor\/files\/2020\/09\/5B8608FF-EAE8-4151-A18B-1B543CDEC4A9-300x213.jpeg\" alt=\"\" width=\"300\"><\/p><\/td>\n<td>&nbsp;<p>1 &#8211; Perikard\/Herzbeutel<br> \n1a &#8211; Gleitspalt<br>\n2 &#8211; Epikard\/\u00e4u\u00dfere Herzhaut<br>\n3 &#8211; Myokard\/Herzmuskulatur<br>\n4 &#8211; Endokard\/innere Herzhaut<br>\n5 &#8211; linke Herzkammer<br>\n6 &#8211; rechte Herzkammer<br>\n7 &#8211; Kammerseptum<\/p><\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/details>\n\n<details>\n<summary><strong>Versorgung des Herzens<\/strong><\/summary>\n<p><h4>Herzkranzgef\u00e4\u00dfe<\/h4><\/p>\n<table>\n<tr>\n<td colspan=\"2\">Das Myokard wird durch die Herzkranzgef\u00e4\u00dfe versorgt. Die Koronararterien entspringen aus der Aortenwurzel (unmittelbar oberhalb der Aortenklappe) und verlaufen mit ihren gr\u00f6\u00dferen \u00c4sten auf dem Myokard, um mit ihren Endaufzweigungen von au\u00dfen in die Muskulatur einzudringen. Die rechte Koronararterie (ca. 1\/7 des Blutes) versorgt in der Regel den Gro\u00dfteil des rechten Ventrikels, die linke (6\/7 des Blutes) den des linken Ventrikels. Der Beitrag der beiden Arterien zur Versorgung von Septum und Hinterwand des linken Ventrikels ist variabel. Die Kranzvenen sammeln das ven\u00f6se Blut, laufen zum Sinus coronarius und m\u00fcnden im rechten Vorhof.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><img decoding=\"async\" class=\"alignnone size-medium wp-image-78\" src=\"https:\/\/userblogs.fu-berlin.de\/lenaslernlabor\/files\/2020\/09\/3D64DAF9-672A-45E3-88A5-DAF533B50591.jpeg\" alt=\"\" width=\"300\"><\/td>\n<td><img decoding=\"async\" class=\"alignnone size-medium wp-image-78\" src=\"https:\/\/userblogs.fu-berlin.de\/lenaslernlabor\/files\/2020\/09\/2066AD7B-36EF-4547-91CE-A4ACE8FD7B56.jpeg\" alt=\"\" width=\"300\"><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td colspan=\"2\"> Verlauf der Koronararterien\nRechte Herzkranzarterie: Zun\u00e4chst vom rechten Herzohr bedeckt <font color=\"058C00\">(1)<\/font> verl\u00e4uft sie im Sulcus coronarius (Furche auf der Herzoberfl\u00e4che) <font color=\"058C00\">(2)<\/font> um den rechten Herzrand zur Zwerchfellfl\u00e4che und mit ihrem Endast (Ramus interventrikularis posterior) <font color=\"058C00\">(3)<\/font> in Richtung Herzspitze (durch den Sulcus interventricularis posterior).\nLinke Herzkranzarterie: Spaltet sich fr\u00fch in zwei \u00c4ste &#8211; der Ramus interventrikularis anterior verl\u00e4uft auf Vorderfl\u00e4che <font color=\"058C00\">(4)<\/font>; der Ramus circumflexus zieht auf die R\u00fcckseite <font color=\"058C00\">(5)<\/font>.<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/details>\n\n<details>\n<summary><strong>Struktur und Funktionen des Herzmuskelgewebes<\/strong><\/summary>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-176\" style=\"width: 450px\" src=\"https:\/\/userblogs.fu-berlin.de\/lenaslernlabor\/files\/2020\/09\/DF2A124C-939F-4642-9662-0DABC76E3ABB.jpeg\" alt=\"\"><\/p>\n<p> <div style=\"padding-left: 30px\"> <span style=\"background-color:yellow\">Reizbildung- und -leitung<\/span><\/p>\n<p>1 &#8211; <span style=\"background-color:yellow\">Sinusknoten<\/span>: Erster \u201eSchrittmacher\u201c &rarr; Autonomie\/Autorhythmie des Herzens (Schrittmacherpotenzial, Frequenz: Sinusrhythmus 60-100\/min)<br>\n2 &#8211; Vorhofmyokard\/Arbeitsmyokard*<br>\n3 &#8211; <span style=\"background-color:yellow\">Atrioventrikular(AV)-Knoten<\/span>: zweite erregungsbildende Struktur (AV-Rhythmus 40-55\/min &rarr; Erregung des Sinusknotens trifft ein, bevor die eigene spontane Depolarisation das Schwellenpotenzial erreicht hat); Reizweiterleitung hier verz\u00f6gert (erst ca. 60-120ms nach Impulsankunft &rarr; \u201eNadel\u00f6hr\u201c des Systems)<br>\n4 &#8211; <span style=\"background-color:yellow\">His-B\u00fcndel<\/span>: terti\u00e4rer Schrittmacher (Kammerrhythmus 25-40\/min)<br>\n5 &#8211; <span style=\"background-color:yellow\">Tawara-Schenkel<\/span>: Rechter und linker (teilt sich in vorderen + hinteren Faszikel) Schenkel verlaufen unter dem Endokard entlang der Kammerscheidewand<br>\n6 &#8211; <span style=\"background-color:yellow\">Purkinje-Fasern<\/span>: Endverzweigungen des leitenden Systems; stehen mit dem Arbeitsmyokard in Verbindung und gehen ohne deutliche Grenze in dieses \u00fcber<br>\n7 &#8211; Kammermyokard\/Arbeitsmyokard*<br>\n* Arbeitsmyokard: Beantwortet Impulse mit einer Kontraktion; Zellen sind \u00fcber Gap Junctions eng verbunden &rarr; immer vollst\u00e4ndige Kontraktion beider Vorh\u00f6fe\/Kammern (Alles-oder-nichts-Prinzip)<\/div><\/p>\n<p><h4>Die Aktionspotenziale der Herzmuskelstrukturen<\/h4><\/p>\n<p>Hier bitte auch ein bisschen runter und hoch scrollen, falls der Inhalt nicht geladen sein sollte<\/p>\n<div class=\"h5p-iframe-wrapper\"><iframe id=\"h5p-iframe-26\" class=\"h5p-iframe\" data-content-id=\"26\" style=\"height:1px\" src=\"about:blank\" frameBorder=\"0\" scrolling=\"no\" title=\"Aktionspotenziale Herzmuskulatur\"><\/iframe><\/div>\n<\/details>\n\n<details>\n<summary><strong>Herzt\u00e4tigkeit<\/strong><\/summary>\n\n<div style=\"text-indent:20px\"><p><h4>Aktionsphasen des Herzens<\/h4><br>\n<img class=\"alignnone size-medium wp-image-78\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/userblogs.fu-berlin.de\/lenaslernlabor\/files\/2020\/09\/00ED12CB-CA83-4930-94A6-A358EC06A459.jpeg\" alt=\"\" width=\"900\" \/><\/img><\/p><\/div>\n<table>\n<tr>\n<td>&nbsp;<img decoding=\"async\" class=\"wp-image-148\" src=\"https:\/\/userblogs.fu-berlin.de\/lenaslernlabor\/files\/2020\/09\/A81E005A-73FA-4156-B358-3DCD48D1BAAF.jpeg\" alt=\"\" style=\"width: 900px\"><\/td>\n<td width=\"200\"><\/p><p>&nbsp;<\/p><p><font color=\"024F84\">Segelklappen<\/font><br> <font color=\"BA3A33\">Taschenklappen<\/font><br> <font color=\"9B1C30\">Blutflussrichtung<\/font><br> <font color=\"009933\">Reizbildungs- und leitungssystem<\/font><br> <font color=\"F9E03D\">Erregte Anteile des Reizbildungs-\/leitungssystems und des Myokards<\/font><br>Kurve im EKG<\/p><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td colspan=\"2\"> Zum Elektrokardiogramm(EKG):<br> Aufzeichnung der Potenzialdifferenzen (wenige mV), die von der Herzerregung herr\u00fchren. Diese entstehen an der Grenze zwischen erregten und unerregten Teilen des Myokards, w\u00e4hrend der Wanderung der Erregung. Ein unerregtes oder v\u00f6llig erregtes Myokard liefert kein im EKG sichtbares Potenzial (z.B. PQ-\/ST-Strecke). Die Vektoren der Potenziale, also ihre Gr\u00f6\u00dfe(Pfeill\u00e4nge) und Richtung (Pfeilrichtung), lassen sich als Pfeile darstellen. Die vielen Einzelvektoren lassen sich zu einem Summen- oder Integralvektor summieren (siehe schwarze Pfeile in Abbildung oben).<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/details>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Physiologie &nbsp; Funktionelle Gliederung Wenn das Bild nicht zu sehen ist, bitte ein paar Mal hoch und runter scrollen, dann erscheint es meistens. 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