{"id":46,"date":"2019-08-09T17:56:53","date_gmt":"2019-08-09T15:56:53","guid":{"rendered":"https:\/\/userblogs.fu-berlin.de\/pharmako-rausch\/?page_id=46"},"modified":"2020-05-01T18:49:43","modified_gmt":"2020-05-01T16:49:43","slug":"schleifendiuretika","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/userblogs.fu-berlin.de\/pharmako-rausch\/start\/uebersicht\/arzneimittelgruppen\/diuretika\/schleifendiuretika\/","title":{"rendered":"Schleifendiuretika"},"content":{"rendered":"<br \/>\n<details>\n<summary>Pr\u00e4paratbeispiele<\/summary>\n<ul>\n<li>Lasix&reg; (Furosemid)<\/li>\n<li>Arelix&reg; (Piretanid)<\/li>\n<li>Torem&reg; (Torasemid)<\/li>\n<\/ul>\n<\/details>\n<details>\n<summary>Wirkstoffe<\/summary>\n<ul>\n<li>Furosemid<\/li>\n<li>Piretanid<\/li>\n<li>Torasemid<\/li>\n<\/ul>\n<\/details>\n<details>\n<summary>Wirkort\/Zielstruktur<\/summary>\n<ul>\n<li>Na<sup>+<\/sup>\/K<sup>+<\/sup>\/2Cl<sup>&#8211;<\/sup>-Symporter<\/li>\n<ul>\n<li>aufsteigender Ast der Henle-Schleife<\/li>\n<li>Macula densa<\/li>\n<\/ul>\n<\/ul>\n<\/details>\n<details>\n<summary>Wirkmechanismus<\/summary>\n<ul>\n<li>Hemmen der Na<sup>+<\/sup>\/K<sup>+<\/sup>\/2Cl<sup>&#8211;<\/sup>-Symporter der Macula densa und im aufsteigendem Ast der Henle-Schleife<br \/>\n\t&rarr; verminderte Na<sup>+<\/sup>-, K<sup>+<\/sup>-, Mg<sup>2+<\/sup>&#8211; und Cl<sup>&#8211;<\/sup>&#8211; R\u00fcckresorption<br \/>\n\t&rarr; verminderte Wasser-R\u00fcckresorption<br \/>\n\t&rarr; Aushebeln des tubulo-glomerul\u00e4ren Feedbacks<br \/>\n        (GFR bleibt unver\u00e4ndert)<br \/>\n\t&rarr; <a href=\"https:\/\/userblogs.fu-berlin.de\/pharmako-rausch\/start\/uebersicht\/physiologie-pathophysiologie\/ceiling-effekt\/\">High-ceiling-Effekt<\/a><\/li>\n<li>kurze und starke Wirkung<\/li>\n<li>baldige Gegenregulation durch RAAS<\/li>\n<\/ul>\n<\/details>\n<details>\n<summary>Indikation<\/summary>\n<ul>\n<li>wenn Thiazide unzureichend wirken:<\/li>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/userblogs.fu-berlin.de\/pharmako-rausch\/start\/uebersicht\/physiologie-pathophysiologie\/oedem\/\">\u00d6deme<\/a> (v.a. Lungen<a href=\"https:\/\/userblogs.fu-berlin.de\/pharmako-rausch\/start\/uebersicht\/physiologie-pathophysiologie\/oedem\/\">\u00f6deme<\/a>)<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/userblogs.fu-berlin.de\/pharmako-rausch\/start\/uebersicht\/physiologie-pathophysiologie\/hypertonie\/\">Hypertonie<\/a><br \/>\n        (mit <a href=\"https:\/\/userblogs.fu-berlin.de\/pharmako-rausch\/start\/uebersicht\/physiologie-pathophysiologie\/nirenversagen-niereninsuffizienz\/\">eingeschr\u00e4nkter Nierenfunktion<\/a>)<\/li>\n<li>Niereninsuffizienz<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/userblogs.fu-berlin.de\/pharmako-rausch\/start\/uebersicht\/physiologie-pathophysiologie\/herzinsuffizienz\/\">Herzinsuffizienz<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/userblogs.fu-berlin.de\/pharmako-rausch\/start\/uebersicht\/physiologie-pathophysiologie\/nephrotisches-syndrom\/\">Nephrotisches Syndrom<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/userblogs.fu-berlin.de\/pharmako-rausch\/start\/uebersicht\/physiologie-pathophysiologie\/forcierte-diurese\/\">forcierte Diurese<\/a> bei <a href=\"https:\/\/userblogs.fu-berlin.de\/pharmako-rausch\/start\/uebersicht\/physiologie-pathophysiologie\/intoxikation\/\">Intoxikation<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/ul>\n<\/details>\n<details>\n<summary>Unerw\u00fcnschte Arzneimittelwirkungen<\/summary>\n<ul>\n<li>Elektrolytst\u00f6rungen:\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/userblogs.fu-berlin.de\/pharmako-rausch\/start\/uebersicht\/physiologie-pathophysiologie\/elektrolytstoerungen\/hypokaliaemie\/\">Hypokali\u00e4mie<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/userblogs.fu-berlin.de\/pharmako-rausch\/start\/uebersicht\/physiologie-pathophysiologie\/elektrolytstoerungen\/hypomagnesiaemie\/\">Hypomagnesi\u00e4mie<\/a><br \/>\n        (Muskelkr\u00e4mpfe)<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/userblogs.fu-berlin.de\/pharmako-rausch\/start\/uebersicht\/physiologie-pathophysiologie\/elektrolytstoerungen\/hypocalcaemie\/\">Hypocalc\u00e4mie<\/a><br \/>\n        (Cave: Osteoporose)<\/li>\n<\/ul>\n<li><a href=\"https:\/\/userblogs.fu-berlin.de\/pharmako-rausch\/start\/uebersicht\/physiologie-pathophysiologie\/hyperurikaemie\/\">Hyperurik\u00e4mie<\/a><br \/>\n        (Cave: <a href=\"https:\/\/userblogs.fu-berlin.de\/pharmako-rausch\/start\/uebersicht\/physiologie-pathophysiologie\/gicht\/\">Gicht<\/a>)<\/li>\n<li>verminderte Glucosetoleranz<\/li>\n<li>LDL-Cholesterin &amp; Triglyceride &uarr;<\/li>\n<li>reversible <strong><a href=\"https:\/\/userblogs.fu-berlin.de\/pharmako-rausch\/start\/uebersicht\/physiologie-pathophysiologie\/ototoxizitaet\/\">Ototoxizit\u00e4t<\/a><\/strong><\/li>\n<li><strong><a href=\"https:\/\/userblogs.fu-berlin.de\/pharmako-rausch\/start\/uebersicht\/physiologie-pathophysiologie\/photosensibilisierung\/\">Photosensibilisierung<\/a><\/strong> (Sonnenschutz)<\/li>\n<\/ul>\n<\/details>\n<details>\n<summary>Wechselwirkungen<\/summary>\n<ul>\n<li>Aminoglycoside<\/li>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/userblogs.fu-berlin.de\/pharmako-rausch\/start\/uebersicht\/physiologie-pathophysiologie\/ototoxizitaet\/\">Ototoxizit\u00e4t<\/a> &uarr;<br \/>\ndurch Ver\u00e4nderung der Elektrolyte der Innenohr-Endolymphe<\/li>\n<\/ul>\n<\/ul>\n<\/details>\n<details>\n<summary>Kontraindikationen<\/summary>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/userblogs.fu-berlin.de\/pharmako-rausch\/start\/uebersicht\/physiologie-pathophysiologie\/nirenversagen-niereninsuffizienz\/\">Niereninsuffizienz<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/userblogs.fu-berlin.de\/pharmako-rausch\/start\/uebersicht\/physiologie-pathophysiologie\/anurie\/\">Anurie<\/a><\/li>\n<li>schwere Leberfunktionsst\u00f6rung<\/li>\n<li>schwere Nierensch\u00e4den<\/li>\n<li>schwere <a href=\"https:\/\/userblogs.fu-berlin.de\/pharmako-rausch\/start\/uebersicht\/physiologie-pathophysiologie\/elektrolytstoerungen\/hypokaliaemie\/\">Hypokali\u00e4mie<\/a><\/li>\n<li>schwere <a href=\"https:\/\/userblogs.fu-berlin.de\/pharmako-rausch\/start\/uebersicht\/physiologie-pathophysiologie\/elektrolytstoerungen\/hyponatriaemie\/\">Hyponatri\u00e4mie<\/a><\/li>\n<li>schwere <a href=\"https:\/\/userblogs.fu-berlin.de\/pharmako-rausch\/start\/uebersicht\/physiologie-pathophysiologie\/hypovolaemie\/\">Hypovol\u00e4mie<\/a><\/li>\n<li>Digitalis<a href=\"https:\/\/userblogs.fu-berlin.de\/pharmako-rausch\/start\/uebersicht\/physiologie-pathophysiologie\/intoxikation\/\">intoxikation<\/a><\/li>\n<li>eingeschr\u00e4nkt bei:<\/li>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/userblogs.fu-berlin.de\/pharmako-rausch\/start\/uebersicht\/physiologie-pathophysiologie\/gicht\/\">Gicht<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/userblogs.fu-berlin.de\/pharmako-rausch\/start\/uebersicht\/physiologie-pathophysiologie\/diabetes-mellitus\/\">Diabetes mellitus<\/a><br \/>\n        (Sulfonamidstruktur \u00e4hnelt vielen Antidiabetika)<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/userblogs.fu-berlin.de\/pharmako-rausch\/start\/uebersicht\/physiologie-pathophysiologie\/leberinsuffizienz\/\">eingeschr\u00e4nkte Leberfunktion<\/a><\/li>\n<li>Schwangerschaft<\/li>\n<li>Stillzeit<\/li>\n<\/ul>\n<\/ul>\n<\/details>\n<details>\n<summary>Pharmakokinetik<\/summary>\n<ul>\n<li>Furosemid ist im Vergleich am ehesten kurz wirksam<\/li>\n<\/ul>\n<\/details>\n<details>\n<summary>Applikation<\/summary>\n<ul>\n<li>nicht abends &#8211; n\u00e4chtlicher Harndrang<\/li>\n<\/ul>\n<\/details>\n<p>\t<font color=\"#9AC84E\"><\/p>\n<details>\n<summary>Take Home Message<\/summary>\n<ul>\n<li>kurze und starke <a href=\"https:\/\/userblogs.fu-berlin.de\/pharmako-rausch\/start\/uebersicht\/physiologie-pathophysiologie\/diurese\/\">Diurese<\/a><br \/>\n\t&rarr; Gabe, wenn Thiazide unzureichend wirken<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/userblogs.fu-berlin.de\/pharmako-rausch\/start\/uebersicht\/physiologie-pathophysiologie\/ototoxizitaet\/\">Ototoxizit\u00e4t<\/a><br \/>\n        (Cave: Aminoglycoside)<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/userblogs.fu-berlin.de\/pharmako-rausch\/start\/uebersicht\/physiologie-pathophysiologie\/photosensibilisierung\/\">Photosensibilisierung<\/a> (Sonnenschutz)<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/userblogs.fu-berlin.de\/pharmako-rausch\/start\/uebersicht\/begriffe\/\">High-ceiling-Effekt<\/a><\/li>\n<li>stark eingeschr\u00e4nkt in Schwangerschaft &amp; Stillzeit nutzbar<\/li>\n<\/ul>\n<\/details>\n<p><\/font><\/p>\n<hr>\n<p><a href=\"https:\/\/userblogs.fu-berlin.de\/pharmako-rausch\/quellenverzeichnis\/\">Quellen<\/a>: [1] [2] [69]<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/userblogs.fu-berlin.de\/pharmako-rausch\/start\/uebersicht\/arzneimittelgruppen\/diuretika\/\">zur\u00fcck<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Pr\u00e4paratbeispiele Lasix&reg; (Furosemid) Arelix&reg; (Piretanid) Torem&reg; (Torasemid) Wirkstoffe Furosemid Piretanid Torasemid Wirkort\/Zielstruktur Na+\/K+\/2Cl&#8211;-Symporter aufsteigender Ast der Henle-Schleife Macula densa Wirkmechanismus Hemmen der Na+\/K+\/2Cl&#8211;-Symporter der Macula densa und im aufsteigendem Ast der Henle-Schleife &rarr; verminderte Na+-, K+-, Mg2+&#8211; und Cl&#8211;&#8211; R\u00fcckresorption &rarr; verminderte Wasser-R\u00fcckresorption &rarr; Aushebeln des tubulo-glomerul\u00e4ren Feedbacks (GFR bleibt unver\u00e4ndert) &rarr; High-ceiling-Effekt kurze und &hellip; <a href=\"https:\/\/userblogs.fu-berlin.de\/pharmako-rausch\/start\/uebersicht\/arzneimittelgruppen\/diuretika\/schleifendiuretika\/\" class=\"more-link\"><span class=\"screen-reader-text\">\u201eSchleifendiuretika\u201c<\/span> weiterlesen<\/a><\/p>\n","protected":false},"author":4348,"featured_media":0,"parent":6,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"footnotes":""},"class_list":["post-46","page","type-page","status-publish","hentry"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/userblogs.fu-berlin.de\/pharmako-rausch\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/46","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/userblogs.fu-berlin.de\/pharmako-rausch\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/userblogs.fu-berlin.de\/pharmako-rausch\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/userblogs.fu-berlin.de\/pharmako-rausch\/wp-json\/wp\/v2\/users\/4348"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/userblogs.fu-berlin.de\/pharmako-rausch\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=46"}],"version-history":[{"count":96,"href":"https:\/\/userblogs.fu-berlin.de\/pharmako-rausch\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/46\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":3025,"href":"https:\/\/userblogs.fu-berlin.de\/pharmako-rausch\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/46\/revisions\/3025"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/userblogs.fu-berlin.de\/pharmako-rausch\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/6"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/userblogs.fu-berlin.de\/pharmako-rausch\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=46"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}